Знания и опыт

Взрослый держит за руку ребёнка с красными часами

Что дает скрининг на антитела к сахарному диабету 1 типа?1-5

  • Снижает риск диабетического кетоацидоза (ДКА) на 90% и последующих осложнений1-5
  • Дает больше времени для подготовки к жизни с диагнозом.1-5
  • Меньше стресса у родителей, чьи дети прошли скрининг и мониторинг4
  • Возможность улучшения качества жизни у детей после скрининга и мониторинга3,5

Скрининг может принести облегчение и уверенность, если аутоантитела к СД1 не обнаружены6.

Полезные материалы про сахарный диабет 1 типа

Вы не одни: психологическая поддержка для родителей и детей

Если ребенок входит в группу риска СД1, у родителей могут возникать тревога, страх и множество вопросов. Это естественные и понятные чувства. В такие моменты особенно важно получить поддержку у окружающих. Этот раздел поможет вам разобраться в эмоциях, выстроить доверительный диалог с ребенком и почувствовать опору и уверенность в своих силах.

Часто задаваемые вопросы о сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет 1 типа (СД1) может вызывать много вопросов и переживаний. Мы собрали ответы на самые важные из них, чтобы помочь вам разобраться в диагностике, лечении и адаптации к заболеванию.

Что такое ранние стадии СД1?

Ранние стадии СД1 (1-я и 2-я, также называемые доклиническими стадиями) — это состояние, при котором заболевание уже началось, но протекает незаметно. Поджелудочная железа все еще вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального или близкого к нормальному уровня сахара в крови.1,2 В этот момент в крови уже появились антитела, по которым можно определить наличие доклинических стадий (1-й или 2-й) СД1.1,2

Зачем нужен скрининг на антитела к СД1?

Скрининг на антитела к СД1 помогает выявить заболевание на ранних стадиях, еще до появления симптомов.1-5 Это дает возможность своевременно начать наблюдение и обучение, снижая риск серьезных осложнений.1-5

Как работает скрининг на антитела к СД1?

Антитела, ассоциированные с СД1:

  • GADA (аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе)
  • IAA (аутоантитела к инсулину)
  • IA-2 (аутоантитела к тирозинфосфатазе)
  • ICA (аутоантитела к структурам островковых клеток)
  • ZnT8A (аутоантитела к транспортеру цинка 8)

Скрининг сахарного диабета 1 типа — это анализ крови из вены, который помогает выявить СД1 еще до появления симптомов.1,2 В анализе крови исследуются антитела — особые белки, которые появляются, когда начинается аутоиммунный процесс.1,2,5-7 Известно пять антител, связанных с СД1.1,2,5-7

Если в крови обнаружено два или больше антител, это означает, что началась одна из доклинических (1-я или 2-я) стадий с СД11,2.

Пройти скрининг
Что такое антитела?

Это особые белки, которые появляются в крови, когда иммунитет ошибочно атакует клетки, вырабатывающие инсулин.1,2 Всего известно пять антител, связанных с СД1.1,2

  • GADA (аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе)
  • IAA (аутоантитела к инсулину)
  • IA-2 (аутоантитела к тирозинфосфатазе)
  • ICA (аутоантитела к структурам островковых клеток)
  • ZnT8A (аутоантитела к транспортеру цинка 8)
Пройти скрининг

Если в крови обнаружено два или больше антител, это означает, что началась одна из доклинических (1-я или 2-я) стадий с СД11,2.

Что делать после получения результатов скрининга сахарного диабета 1 типа?

Зависит от результата анализа:

0 антител

Поговорите с эндокринологом о риске СД11,7-9

1 антитело

Ваш ребенок подвержен более высокому риску развития СД1. Поговорите с эндокринологом о дальнейших шагах1,7-9

≥ 2 антител

Признак того, что у ребенка уже СД1. Обратитесь к эндокринологу для получения информации о дальнейших шагах1,7-9

Кому стоит проходить скрининг сахарного диабета 1 типа?

Сахарный диабет 1 типа может начаться у любого человека, вне зависимости от питания и образа жизни.1,2

В 15 раз выше риск развития СД1, если у человека есть родственник с СД1, по сравнению с общей популяцией.1

Поэтому важно пройти скрининг, чтобы знать свой результат и быть на «шаг впереди СД1».2,3,8
Чтобы узнать больше о риске развития СД1 в вашей семье, поговорите с эндокринологом.

Что дает скрининг сахарного диабета 1 типа?1-4

Время на обучение и подготовку к жизни с СД1

Возможность улучшения качества* жизни у детей после скрининга и мониторинга

Меньше стресса** у родителей, чьи дети прошли скрининг и мониторинг

Снижение риска ДКА и осложнений

Может ли скрининг предотвратить развитие СД1?

Хотя в настоящее время нет способа полностью предотвратить СД1, знание о его развитии на ранней стадии может помочь подготовиться к жизни с этим заболеванием, получить больше информации о СД1 и избежать тяжелых осложнений3,5-9.

Что произойдет, если результат скрининга покажет наличие двух или более антител?

Для подтверждения результата необходимо провести повторный анализ крови на антитела.7,9 Для дальнейшей диагностики ваш лечащий эндокринолог направит вас на сдачу таких анализов, как гликированный гемоглобин, глюкоза плазмы натощак, ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест)1,7,9.

В чем разница между генетическим тестом и скринингом на антитела к СД1?

Скрининг на антитела — это анализ крови, который может выявить СД1 на ранней стадии, до появления заметных симптомов.1-3,7-9 В анализе крови исследуются антитела, связанные с диабетом.1-3,7-9 На основании результатов скрининга можно определить, находится ли ваш ребенок на самых ранних стадиях СД1.1-3 Генетическое тестирование может выявить повышенный риск развития СД1 в течение жизни человека, анализируя его ДНК8, но оно не может предоставить информацию о том, начался ли в данный момент СД1.

Есть ли разница между аутоиммунным сахарным диабетом 1 типа и сахарным диабетом 1 типа?

Нет, это одно и то же. Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание.2-3 Это значит, что организм по ошибке начинает атаковать клетки, которые производят инсулин.1-3 Эти «ошибочные атаки» можно обнаружить с помощью специального анализа крови на антитела к СД1.1-3

Список литературы
  1. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1‑го типа у детей», 2025. ID 287_3. Доступно по ссылке: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/287_3 (дата обращения: 30.05.2026).
  2. Халлер М. Дж. и др. Рекомендации по клинической практике ISPAD 2024: скрининг, стадирование и стратегии сохранения функции бета‑клеток у детей и подростков с сахарным диабетом 1‑го типа // Hormone Research in Paediatrics. 2024. С. 1–30. DOI: 10.1159/000543035. PMID: 39662065.
  3. Бессер Р. Е. Дж., Нг С. М., Грегори Дж. В. и др. Особенности скрининга на диабет 1‑го типа в педиатрической практике // Archives of Disease in Childhood. 2022. Т. 107. С. 790–795.
  4. Циглер А. Г. и др. // JAMA. 2020. 28 января. Т. 323, № 4. С. 339–351. DOI: 10.1001/jama.2019.21565.
  5. Лаптев Д. Н., Титович Е. В., Федоринин А. А., Безлепкина О. Б., Петеркова В. А., Минниахметов И. Р., Мокрышева Н. Г. Обзор международного опыта скрининга и мониторинга сахарного диабета 1‑го типа на доклинических стадиях // Сахарный диабет. 2025. Т. 28, № 6. С. 587–596. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13361.
  6. Шайнер Г., Вайнер С., Крюгер Д. Ф., Петтус Дж. Скрининг на сахарный диабет 1‑го типа: роль специалиста по лечению и обучению пациентов с диабетом // ADCES Pract. 2022. Т. 10, № 5. С. 20–25. DOI: 10.1177/2633559X221110216.
  7. Филлип М., Ахенбах П., Аддала А. и др. Современные подходы к мониторингу и интервенции при преддиабетических стадиях аутоиммунного сахарного диабета 1‑го типа // Diabetes Care. 2024. Т. 47, № 8. С. 1276–1298.
  8. Симс Э. К. и др. Скрининг сахарного диабета 1‑го типа в общей популяции: текущий статус и перспективы // Diabetes. 2022. Т. 71, № 4. С. 610–623. DOI: 10.2337/dbi20‑0054. PMID: 35316839; PMCID: PMC9114719.
  9. Яновская Е. А., Яновская М. Е. Диагностика доклинических стадий сахарного диабета 1‑го типа: современные подходы к скринингу на островковые антитела // FOCUS Эндокринология. 2026. Т. 7, № 1. С. 39–47. DOI: https://doi.org/10.62751/2713‑0177‑2026‑7‑1‑05.

*, ** У детей, которые прошли скрининг и мониторинг в рамках исследования TEDDY, улучшилось качество жизни при диабете и снизился стресс родителей после постановки диагноза по сравнению с детьми, у которых был диагностирован диабет в обычных условиях (без скрининга и мониторинга). В исследовании TEDDY приняли участие 8676 детей с генетическим риском развития сахарного диабета 1 типа с рождения. В исследование были включены 54 ребенка TEDDY с диагнозом сахарный диабет и 54 ребенка из контрольной группы, соответствующие по возрасту. Участники были в возрасте от 3 до 10 лет, и ознакомительные визиты проводились через 3, 6 и 12 месяцев после постановки диагноза.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН КОМПАНИЕЙ САНОФИ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫПОЛНЯЕТ ООО ИНВИТРО
Сахарный диабет первого типа (СД1) возникает, когда иммунитет начинает атаковать клетки поджелудочной железы, вырабатывающие
инсулин 1,10 .
Это вызывает гибель бета-клеток поджелудочной железы
и дефицит инсулина, который приводит к повышению уровня сахара
в крови 1,10 .


СД1 начинается за несколько месяцев или лет до появления симптомов и прогрессирует
в 3 стадии 2 .
СКРИНИНГ на антитела к сд1
позволяет выявить заболевание еще до появления симптомов,
что в сочетании с наблюдением и обучением
МОЖЕТ
снизить риск
осложнений диабета 1,2 .

Часто задаваемые вопросы о ранней диагностике и жизни с СД1

СД1 может вызывать много вопросов и переживаний. Мы собрали ответы на самые важные из них, чтобы помочь вам разобраться в диагностике, лечении и адаптации к заболеванию. Эти рекомендации могут помочь поддержать вашего ребенка и других членов семьи.

о стадиях сд1
Что такое ранние стадии СД1?
Ранние стадии СД1 (1-я и 2-я, также называемые доклиническими стадиями) — это состояние, при котором заболевание уже началось, но поджелудочная железа все еще вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального или близкого к нормальному уровня сахара в крови. В этот момент в крови уже появились антитела, по которым можно определить наличие доклинических стадий (1-й или 2-й)
СД1 1 .
Зачем нужен скрининг на антитела к СД1?

Скрининг на антитела к СД1 помогает выявить заболевание на ранних стадиях, еще до появления симптомов. Это дает возможность своевременно начать наблюдение и обучение, снижая риск серьезных осложнений.

Что дает
скрининг? 1, 3, 4, 10
Время на обучение и подготовку к жизни с СД1
возможность улучшения
качества жизни *

у детей после скрининга и мониторинга
Меньше стресса *
у родителей, чьи дети прошли скрининг и мониторинг
снижение
риска
и осложнений
Как работает скрининг на антитела?
Это анализ крови из вены, который помогает выявить CД1 еще до появления симптомов. В анализе крови исследуются антитела — особые белки, которые появляются, когда начинается аутоиммунный процесс. Известно пять антител, связанных
с СД1 1, 2, 10 .
Подробнее про антитела
Если в крови обнаружено два или больше антител, это означает, что началась одна из доклинических
(1-я
или
2-я)
стадий
с СД1 1, 2 .
Что такое антитела?

Это особые белки, которые появляются в крови, когда иммунитет ошибочно атакует клетки, вырабатывающие инсулин. Всего известно пять антител, связанных с СД1.

Подробнее про антитела
Если в крови обнаружено два или больше антител, это означает, что началась одна из доклинических
(1-я
или
2-я)
стадий
с СД1 1, 2 .
Что делать после получения результатов скрининга?

Зависит от результата анализа:

0
антител
Поговорите с эндокринологом
о риске сахарного диабета
1-го типа.
1
антитело
Ваш ребенок подвержен более
высокому риску развития СД1.
Поговорите с эндокринологом о дальнейших
шагах 1, 2 .
2
антител
Признак того, что у ребенка уже
СД1 (ранние стадии).
Обратитесь
к эндокринологу
для получения информации о дальнейших
шагах 1, 2 .
Кому стоит проходить скрининг?
Сахарный диабет 1-го типа может начаться у любого человека , вне зависимости от питания и образа жизни.

В 15 раз выше риск развития СД1, если у человека есть родственник с СД1 , по сравнению с общей
популяцией 3 .


Поэтому важно пройти скрининг, чтобы знать свой результат и быть на шаг впереди
СД1 1 .

Чтобы узнать больше о риске развития СД1 в вашей семье, поговорите с эндокринологом.
Что дает
скрининг? 1, 3, 4, 10
Время на обучение и подготовку к жизни с СД1
возможность улучшения
качества жизни *

у детей после скрининга и мониторинга
Меньше стресса *
у родителей, чьи дети прошли скрининг и мониторинг
снижение
риска
и осложнений
Может ли скрининг предотвратить развитие СД1?
Хотя в настоящее время нет способа полностью предотвратить развитие СД1, знание о его развитии на ранней стадии может помочь подготовиться к жизни с этим заболеванием, получить больше информации о СД1 и избежать тяжелых
осложнений 3, 5, 6, 10 .
Что произойдет, если результат скрининга покажет наличие двух или более антител?
Для подтверждения результата необходимо провести повторный анализ крови
на антитела 2, 6 .
Для дальнейшей диагностики ваш лечащий эндокринолог направит вас на сдачу таких анализов, как гликированный гемоглобин, глюкоза плазмы натощак, проведение ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный
тест) 2, 8, 10 .
В чем разница между генетическим тестом и скринингом на антитела к СД1?
Скрининг на антитела — это анализ крови, который может выявить СД1 на ранней стадии, до появления заметных симптомов. В анализе крови исследуются антитела, связанные
с диабетом 1, 3, 4, 10 .
На основании результатов скрининга можно определить, находится ли ваш ребенок на самых ранних стадиях СД1.
Генетическое тестирование может выявить повышенный риск развития СД1 в течение жизни человека, анализируя его
ДНК 3 .
Оно не может предоставить информацию о том, начался ли в данный момент СД1 (доклинические стадии).
Есть ли разница между аутоиммунным диабетом 1-го типа и диабетом 1-го типа?
Нет, это одно и то же. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное заболевание. Это значит, что организм по ошибке начинает атаковать клетки, которые производят инсулин. Эти «ошибочные атаки» можно обнаружить с помощью специального анализа крови
на антитела 1, 3, 10 .
Вы не одни: психологическая поддержка для родителей и детей

Если ребенок входит в группу риска по СД1, у родителей могут возникать тревога, страх и множество вопросов. Это естественные и понятные чувства. В такие моменты особенно важно искать поддержку у окружающих. Этот раздел поможет вам разобраться в эмоциях, выстроить доверительный диалог с ребенком и почувствовать опору и уверенность в своих силах.

История мамы с СД1,
которая решилась
на скрининг

Как не бояться
скрининга
и зачем он нужен?

Как принять результат скрининга
и поддержать
себя и ребенка?

Как говорить о диагнозе с детьми разного возраста?

Как адаптироваться всей семьей и где искать поддержку?

История мамы с СД1, решившейся на скрининг.

Страх перед обследованием и внутренние сомнения.

Принятие решения о скрининге.

Личный опыт, переживаниями мамы.

Результаты ранней диагностики.

Я боюсь проходить скрининг на антитела к диабету 1 типа, это нормально?

Что такое диабетический кетоацидоз (ДКА).

Что делает скрининг на антитела к диабету 1 типу.

Как подготовить ребенка к ранней диагностике. Как говорить с ребёнком: практика.

Как подготовить ребенка к ранней диагностике. Разговор с ребёнком 3-6 лет.

Как подготовить ребенка к ранней диагностике. Разговор с ребёнком 7-11 лет.

Как подготовить ребенка к ранней диагностике. Разговор с ребёнком 12-18 лет.

Как принять результат диагностики.

Как принять результат диагностики. Дыхательные практики.

Как принять результат диагностики. Телесные практики.

Как принять результат диагностики. Опора на факты.

Как говорить с подростком о доклинических стадиях СД1.

Как построить разговор и поддержать подростка.

Эмпатия, принятие и способы коммуникации.

Как говорить с ребёнком о диагнозе СД1?

Разговор о диагнозе с ребёнком. Как говорить с ребёнком о доклинических стадиях СД1?

Как рассказать ребёнку о диабете. Как говорить с ребёнком о доклинических стадиях СД1?

Как подготовить близких к ранней диагностике?

Шаг 2. Разговор с близкими.

Шаг 4. Дайте время своим близким.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН КОМПАНИЕЙ САНОФИ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫПОЛНЯЕТ ООО ИНВИТРО
Информация появится позднее.
Следите за обновлениями!
До 80% частота ДКА
в начале
3-й стадии СД1 у детей в
России 14 .
На 90% можно снизить частоту ДКА благодаря скринингу на СД1
и последующему
мониторингу 15 .
ПРОЙТИ СКРИНИНГ
Что такое диабетический кетоацидоз (ДКА)?
Это серьезное осложнение сахарного диабета, которое требует немедленной медицинской помощи.
ДКА часто сопровождается реанимацией и угрожает жизни ребенка. ДКА — это состояние, при котором в результате выраженного недостатка инсулина глюкоза не поступает внутрь клеток, и организм для получения энергии вынужден расщеплять запасы собственного жира, при распаде последних и появляются кетоновые тела 8 .
Как проявляется ДКА?
Физическое состояние:
  • Сильная жажда
  • Учащенное мочеиспускание, которое затем уменьшается или полностью прекращается
  • Тошнота и рвота
  • Специфический запах ацетона изо рта
  • Головная боль
  • Одышка (дыхание Куссмауля)
  • Потеря сознания (от сонливости до комы)
  • Обезвоживание, впалые глаза
Абдоминальный синдром:
  • Боли в животе, похожие на острые заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Напряжение мышц живота
  • Парализованный кишечник или,
    наоборот, диарея 8
Ребёнок лежит в кровати
Чем грозит ДКА детям?
Наличие ДКА в начале 3-й стадии СД1 может быть связано с долгосрочными
последствиями 16–21 :
  • Изменения в головном мозге и нейрокогнитивный
    дефицит 16–18
  • Повышенный риск повторного развития
    ДКА 19
  • Стойкое негативное влияние на контроль
    гликемии 15, 20
  • Повышение частоты развития осложнений и
    смерти 20
Что делать,
если у ребенка подозревается ДКА?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью! Госпитализация
в специализированный
детский
стационар необходима для правильного лечения и предотвращения опасных последствий.
Отсутствие ДКА в начале 3-й стадии СД1 улучшает долгосрочный прогноз
ребенка 22-23 .